Я знаю ветерана

Если вы знаете ветерана, которому необходима помощь, пожалуйста, заполните и отправьте анкету-обращение, указав в ней доступные вам данные о ветеране.

1. Основная информация
2. контактная информация
3. какая требуется помощь
Выберите из списка
ВОВ Афганская война Чеченская война Другое

Ветеран может общаться сам

Ветеран может общаться через посредника

Вернуться к предыдущему шагу

Выберите программу помощи из списка:

Протезирование верхних и нижних конечностей

Протезирование слуха

Инвалидные кресла-коляски

Прочие средства реабилитации и индивидуального ухода за тяжелобольными

Курсовая медикаментозная поддержка (лекарственные препараты)

Обеспечение санаторно-курортного курса реабилитации

Другое

Прикрепить скан паспорта РФ:

Скан удостоверения ветерана::

Назначение врача:

своей волей и в своих интересах выражаю свое согласие на обработку Благотворительным фондом «Память поколений» и иными лицами, по его поручению, своих персональных данных, размещенных  на указанном сайте, с целью оказания мне благотворительной помощи

Вернуться к предыдущему шагу